Tipuri de operații pentru îmbunătățirea vederii - avantaje și dezavantaje

Astăzi, problema deficienței de vedere (dezvoltarea rapidă a diferitelor boli oftalmologice) la persoanele de diferite categorii de vârstă este foarte acută. Toate acestea se datorează neglijării sănătății și stresului excesiv asupra organului vederii. Calculatoare, tablete, telefoane, televizoare și cărți electronice - toate aceste lucruri nu numai că pot simplifica viața, ci și, dimpotrivă, pot dăuna.

Din fericire, știința nu stă pe loc și acele boli care înainte erau greu de tratat pot fi acum eliminate practic fără consecințe sau complicații.

Corectarea vederii cu laser

Corecția vederii cu laser este o oportunitate nu numai de a renunța la ochelari și lentile de contact, ci și singura modalitate eficientă și sigură de a păstra vederea la bătrânețe.

Avantajele acestei proceduri:

• Securitate. Probabilitate relativ scăzută de a dezvolta complicații grave.
• Eficient pentru orice încălcare. Operația este efectuată nu numai pentru a îmbunătăți vederea și a scăpa de optică. În unele cazuri, corecția cu laser nu poate fi evitată (aceasta se aplică bolilor care duc la orbire).
• Nedureroasă. Înainte de începerea procedurii, un medicament anestezic este instilat în organul vizual al pacientului, astfel încât maximul pe care pacientul îl poate simți este un disconfort ușor în anumite etape ale intervenției chirurgicale.
• Non-durata. Procedura în sine durează câteva minute, cea mai mare parte a timpului este petrecut pregătindu-se pentru ea.
• Perioada scurta de recuperare. În acest caz, nu este nevoie să vă înregistrați la un spital. Procedura se efectuează în ambulatoriu și după aceasta pacientul poate pleca acasă.
• Stabilitate și predictibilitate. Medicul știe aproape întotdeauna cât de eficientă va fi operația chiar înainte de a fi efectuată. Rezultatul durează mult timp (o excepție poate fi miopia progresivă a pacientului).

Alegerea specialistului și locația operației rămân întotdeauna la pacient. Prețul procedurii și serviciile medicale din clinicile private pot varia. Formarea lor este influențată de mulți factori. Prin urmare, merită să vă faceți timp pentru a căuta informații și a clarifica în avans toate întrebările de interes.

Tipuri de operare

Există mai multe metode de corectare. Fiecare dintre ele are propriile sale avantaje și dezavantaje. Lista tipurilor de corecție cu laser:

• laser (subepitelial) keratomileuzis;
• keratectomie fotorefractivă;
• femtosecundă LKZ.

Keratectomia fotorefractivă (PRK) a fost efectuată pentru prima dată în urmă cu câteva decenii în Germania. Cu această procedură, corneea este expusă la un laser excimer. Indicațiile pentru procedură includ astigmatism, miopie și hipermetropie.

Un dezavantaj semnificativ al metodei keratectomiei fotorefractive este perioada lungă și neplăcută de recuperare. De asemenea, vederea nu revine imediat după procedură, ci treptat; complicatii sunt posibile. Prin urmare, se recurge la el doar atunci când sunt contraindicate alte metode mai moderne și mai eficiente.

Keratomileuzis subepitelial asistată cu laser (LASEK). Spre deosebire de metoda anterioară, în timpul operației stratul corneean superficial nu este îndepărtat; este doar mutat în lateral. Perioada de recuperare durează mai puțin decât cu PRK.

Keratomileuzis cu laser (LASIK). În acest moment, aceasta este cea mai sigură și eficientă metodă de corectare a vederii. Perioada de recuperare este scurtă, vederea se îmbunătățește în primele ore după operație.

Femtosecond LKZ (Femto-LASIK) este una dintre modificările metodei LASIK, care ajută la obținerea rezultatelor ideale. Riscurile sunt reduse, vederea revine, iar perioada de reabilitare nu durează mult. Această metodă are, de asemenea, mai puține contraindicații decât corecția cu laser convențională. Procedura poate fi efectuată la pacienții chiar și cu sindromul de ochi uscat.

Există și alte modificări ale metodelor de bază. Alegerea celei mai relevante metode într-o anumită situație este făcută de medic.

Indicatii si contraindicatii

Corecția vederii cu laser, ca orice altă procedură, are indicațiile și contraindicațiile sale. Indicațiile sunt împărțite în două tipuri: medicale și profesionale.

O indicație medicală pentru corectarea vederii cu laser este prezența următoarelor tulburări la un ochi (celălalt vede bine):

• hipermetropie;
• astigmatism;
• miopie.

Indicații profesionale (specialități în care este inadecvat purtarea lentilelor sau ochelarilor):

• pompierii;
• polițiști;
• militar;
• persoane care lucrează în sectorul industrial (locuri în care există mult praf, fum și alți factori nefavorabili).

Contraindicațiile sunt relative și absolute. Cele absolute includ:

• patologii autoimune;
• imunodeficiență;
• boli care afectează procesele și viteza de vindecare după intervenție chirurgicală;
• pacientul are un singur ochi;
• miopie (progresiv);
• infecție cu virus herpes;
• dezlipirea retinei;
• subtierea corneei.

Lista contraindicațiilor relative:

• diabet zaharat;
• psihoze;
• sarcina și alăptarea;
• pacientul are probleme cardiace (prezența unui stimulator cardiac);
• boli oftalmologice de natură inflamatorie;
• cicatrici în cornee (cochilie);
• modificări ale retinei și fundului de ochi.

Operația este strict interzisă persoanelor sub 18 ani. Acest lucru se datorează caracteristicilor fiziologice (globul ocular nu este complet format).

Pregătire pentru corecția cu laser

Atunci când intervenția chirurgicală pentru restabilirea vederii a fost deja programată, medicul oftalmolog recomandă trecerea unei serii de analize și respectarea anumitor reguli. Este posibil să fie nevoie să consultați și alți specialiști: terapeut, endocrinolog, cardiolog etc.

Teste care trebuie efectuate înainte de procedură:

• test general de sânge;
• analiza generală a urinei;
• test HIV;
• test pentru sifilis;
• testul hepatitei;
• coagulogramă.

O listă de recomandări care sunt foarte importante de urmat pentru admiterea la intervenție chirurgicală:

• opriți purtarea lentilelor de contact (acest lucru trebuie făcut cu una sau două săptămâni înainte de operație);
• cu câteva zile înainte de procedură, evitați băuturile alcoolice și medicamentele care conțin alcool;
• pune-te în ordine înainte de procedură;
• micul dejun din ziua datei stabilite ar trebui să fie ușor;
• Nu trebuie să aplicați machiaj pe față sau parfum pe corp înainte de operație;
• trebuie să cumpărați și să luați ochelari de soare cu dvs. (vor fi necesari după procedură și în timpul perioadei de recuperare);
• Pentru intervenția chirurgicală de îmbunătățire a vederii cu laser, este indicat să iei cu tine o persoană dragă, care să-și amintească toate recomandările medicului cu privire la perioada postoperatorie, să te ajute să ajungi acasă și să aibă grijă de pacient pentru prima dată.

Îndeplinirea acestor condiții este foarte importantă, deoarece succesul procedurii și rezultatul final depind de aceasta.

Cum se realizează procedura?

Aproape toate tipurile de corecție cu laser sunt efectuate în 3 etape principale. Dacă vorbim despre cea mai eficientă, populară și căutată procedură LASIK, aceasta va fi după cum urmează:

1. Prima etapă. Un laser sau microkeratom creează o clapă pe suprafața corneei și o deplasează în lateral.
2. Etapa a doua. Forma corneei este modificată printr-un fascicul laser (trebuie să corespundă parametrilor individuali ai pacientului).
3. A treia etapă. Lamboul este readus în poziția inițială și vindecat.

Mulți oameni au auzit că pacienții au ochii închiși în timpul operației. Există momente în care pacientul se trezește în timpul procedurii și este posibilă rănirea. În această situație, ochii nu sunt sigilați în timpul corecției cu laser, deoarece picăturile anestezice sunt instilate înainte de procedură, iar operația în sine durează doar câteva minute, astfel încât astfel de măsuri nu sunt necesare.

Perioada postoperatorie

Perioada postoperatorie decurge diferit pentru fiecare. Însă după corecția cu laser folosind LASIK, pacientul simte o îmbunătățire în primele zile și nu simte prea mult disconfort.

După operație, este necesar să clarificăm din nou toate complicațiile posibile, să puneți întrebări de îngrijorare și să ascultați din nou recomandările principale.

O listă aproximativă a acțiunilor în perioada postoperatorie (durata acestei perioade depinde de mulți factori):

• Nu poți dormi decât pe spate;
• este obligatoriu să vizitați un oftalmolog la datele prescrise;
• după operație, este necesar să purtați ochelari de soare afară (aceștia protejează împotriva prafului, infecțiilor și a particulelor mici care pătrund în ochi);
• Nu atingeți zona operată cu mâinile;
• medicamentele prescrise trebuie utilizate strict la momentul și în cantitatea specificată;
• Este mai bine să nu vă spălați părul în primele zile după operație;
• Se poate spala doar cu apa purificata sau fiarta;
• de ceva timp ar trebui să încetați să utilizați produse cosmetice pentru îngrijirea pielii și decorative;
• este important să moderați activitatea fizică pentru o perioadă (medicul ar trebui să vă informeze despre sfârșitul restricțiilor la programarea după examinare);
• nu poți vizita saune, piscine și alte locuri publice unde te poți infecta;
• este necesar să se reducă oboseala ochilor (refuz de citit, vizionat la televizor, folosire prelungită a telefoanelor și tabletelor);
• Este strict interzisă conducerea unei mașini în perioada postoperatorie;
• Dacă devine dureroasă sau se simte un disconfort sever, trebuie să consultați un specialist.

Există și câteva recomandări dietetice. Deoarece corecția cu laser este încă o intervenție chirurgicală și, prin urmare, un anumit stres pentru organism, trebuie să mănânci corect.

Ca în orice altă perioadă, alimentele trebuie să fie sănătoase și să conțină vitaminele necesare. Pentru îmbunătățirea vederii, se recomandă consumul de fructe și legume bogate în vitaminele A și C.

Potrivit pentru asta:

• fructe și fructe de pădure: afine, caise, piersici, kiwi etc.;
• legume: broccoli, morcovi, rosii, dovleac;
• produse lactate fermentate (brânză de vaci);
• peste: somon, macrou;
• carne: pui, iepure, curcan;
• organe organice (rinichi și ficat);
• ouă (gălbenușuri).

In perioada postoperatorie este strict interzis consumul de alcool si este indicat sa renunti la fumat. Dacă starea dumneavoastră de sănătate se deteriorează brusc în primele săptămâni după operație și sunt necesare medicamente suplimentare, ar trebui să menționați medicului dumneavoastră despre recenta corecție cu laser.

Riscuri și consecințe ale operațiunii

În ciuda faptului că corecția cu laser, în principiu, nu prezintă niciun pericol grav, există situații în care apar complicații și duc la consecințe deloc plăcute. Medicul oftalmolog trebuie să menționeze acest lucru la programare iar pacientul, acceptând să se supună operației, trebuie să fie pregătit pentru eventualele riscuri.

Lista posibilelor complicații care pot apărea în timpul intervenției chirurgicale:

• corneea poate deveni tulbure;
• acuitatea vizuală poate scădea;
• imaginea poate începe să se dubleze;
• se dezvoltă astigmatismul.

Astfel de probleme pot apărea din diverse motive: lipsa de experiență și profesionalism a medicului, instrumente sau metode de corectare incorect selectate, motive tehnice etc.

Complicații care pot apărea după o intervenție chirurgicală:

• umflare, inflamație, mâncărime, durere și arsură;
• reacție alergică la medicamente;
• nicio îmbunătățire sau agravare;
• orbire (cauzată de intoleranță individuală).

O serie de probleme care pot să nu apară imediat, dar la ceva timp după operație:

• revenirea bolilor oftalmice (durată scurtă a efectului terapeutic);
• sindromul de ochi uscat;
• procese patologice care afectează corneea (keratoconus, eroziune etc.).

Metoda de corecție cu laser are atât avantaje, cât și dezavantaje. Decizia de a efectua sau nu această procedură este treaba tuturor. În unele cazuri, ajută la îmbunătățirea calității vieții (face posibil să mergi fără ochelari și lentile de contact) și, uneori, salvează de orbirea completă.

Operații chirurgicale

În ciuda popularității ridicate a corecției cu laser, există situații în care alte operații de microchirurgie pur și simplu nu pot fi făcute fără. Ei salvează de orbire pacienții cu glaucom, cataractă și diverse patologii retiniene. Și au și o serie de avantaje și dezavantaje.

Pentru combaterea cataractei se efectuează operații de îndepărtare a cristalinului și înlocuire cu o lentilă. Microchirurgia poate face față și bolilor retinei. Pentru a face acest lucru, medicii realizează aderența sa completă la țesuturi (subiect) sau îndepărtează cicatricile și țesuturile cu semne de modificări patologice din corpul vitros. Glaucomul este depășit printr-o intervenție chirurgicală pentru a restabili echilibrul lichidelor în organ.

Următoarele proceduri (intervenții chirurgicale) sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă:

• keratoplastie (prin această procedură se refac funcțiile și forma corneei);
• scleroplastie (o operație care ajută la stoparea miopiei progresive);
• implantarea lentilelor (fachice): se corectează hipermetropia și miopia;
• vitrectomie (în timpul acestei proceduri, procesele patologice din retină sunt eliminate)
• Lensectomie (în timpul intervenției chirurgicale, cristalinul este îndepărtat și înlocuit cu o lentilă intraoculară).

Intervenția oftalmologică chirurgicală poate fi cavitară sau superficială. Corecția cu laser este de tip superficial, în timp ce operația de cataractă este de tip cavitar.

Intervenția chirurgicală vine în ajutor atunci când corecția cu laser este interzisă sau nu poate face față unei boli oftalmologice grave (cataractă, glaucom etc.). Prin urmare, dacă medicul insistă asupra unei metode chirurgicale de combatere a bolii, atunci trebuie să aveți încredere în el.

Tratamentul bolilor oftalmice este rareori ieftin, iar acest lucru nu se datorează dorinței medicilor de a câștiga cât mai mulți bani. Acest lucru se datorează costului ridicat al materialelor și echipamentelor utilizate pentru tratament. Eterna întrebare rămâne și decizia de a alege o clinică: privată sau publică. În acest caz, este greu de ghicit. Un medic dintr-o clinică publică poate avea mai multă experiență și efectuează toate procedurile eficient și cu încredere, în timp ce un medic dintr-o clinică privată poate avea mai multe condiții pentru o muncă de succes (aparatură modernă). Unii medici lucrează simultan atât într-o clinică privată, cât și într-o clinică publică, așa că nu trebuie să vă concentrați prea mult pe prețul serviciilor. Este mult mai important să aveți recenzii și recomandări pozitive.